Minister Simonet krijgt vraag van mutualiteit of ze recht heeft op verhoogde tegemoetkoming: hoe kan dat?
In dit artikel:
Federaal minister Eléonore Simonet (MR) kreeg van haar ziekenfonds een brief waarin werd voorgesteld dat ze mogelijk recht heeft op de verhoogde tegemoetkoming. Ze toonde die brief tijdens een interview gisteren op de Franstalige zender Bel RTL en gebruikte het voorbeeld om te betogen dat het statuut te ruim wordt toegekend. Volgens Simonet ontvangen momenteel 2,4 miljoen Belgen die tegemoetkoming — ongeveer 20% van de bevolking — terwijl naar haar inschatting slechts rond de 10% echt financieel kwetsbaar zou zijn. Ze haalde de brief aan als illustration: “Ik weet niet of ik moet huilen of lachen”, zei ze over het feit dat haar openbare inkomen toch aanleiding gaf tot contact vanuit de mutualiteit.
De verhoogde tegemoetkoming is een instrument van de ziekteverzekering dat mensen met een laag inkomen beschermt tegen hoge medische kosten door hogere terugbetalingen voor raadplegingen, geneesmiddelen en ziekenhuisopnames. Het statuut wordt automatisch toegekend aan bepaalde groepen (zoals wie een leefloon ontvangt) of na aanvraag op basis van gezinsinkomen.
Ziekenfondsen en minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke (Vooruit) weerleggen Simons’ stelling dat het systeem te soepel is. Zij zeggen dat mutualiteiten op vraag van de politiek proactief mensen benaderen om te vermijden dat gerechtigde personen hulp missen. De brief naar Simonet dateert van september 2025 en was gebaseerd op fiscale gegevens uit 2024; als ze had gereageerd, zou een onderzoek zijn gestart en bleek ze uiteindelijk niet in aanmerking te komen. Ook een personeelslid van haar kabinet ontving soortgelijke communicatie van een ander ziekenfonds.
Mutualiteiten wijzen erop dat de gebruikte databanken en fiscale informatie beperkingen kennen — er is geen nationaal vermogensregister en gegevens kunnen verouderd zijn — wat dergelijke foutieve signalen kan verklaren. Vandenbroucke verdedigt de actie van de mutualiteit en verwijt tegenstanders hypocrisie omdat zij wel misbruik bestrijden maar tegelijk meer grondige controles of een vermogenstoets tegenhouden. Hij pleit voor automatische, vertrouwelijke uitwisseling van fiscale data om bureaucratie en fouten te verminderen.
De onafhankelijke ziekenfondsen vragen eveneens een verfijning: laat de FOD Financiën een globale, gestandaardiseerde analyse van iemands financiële situatie maken en duidelijk communiceren wie in aanmerking komt voor het VT-statuut. De zaak legt de spanning bloot tussen het vermijden van onterecht toegekende rechten en het verzekeren dat alle rechthebbenden effectief worden bereikt.